壮阳药的使用需要根据病情的严重程度、年龄、性生活的频率及是否存在慢性病等决定使用的次数。对于中年人，一般建议一周两次左右，而对于老年人，建议一周一次或两周一次均可。壮阳药一般指伟哥一类的药物，如西地那非、他达拉非，属于扩张血管的药物，多数人可以在同房前服用，如在性生活前半个小时服用西地那非或他达拉非。

对于性生活质量不高、容易出现疲软、硬度不足的男性，可以在同房前服用，在治疗期间一般建议一周进行两次左右的性生活，规律性生活、规律服药有助于改善性功能。但对于一些老年人，性生活频率并不高，很难做到一周两次，可能两周一次，甚至更长时间才会服用一次，主要根据性生活的频率决定。

另外，还有一种用药方法，主要是针对勃起功能较差、性生活次数较频繁或按需服用效果不好的患者，改用每天小剂量服用，可以更好地改善男性平时的勃起状态，进而改善性生活质量等。但需要注意服用方法和剂量，建议患者到医院找医生进行咨询、评估以后再决定。